Варикоз — причины, лечение
Варикозное расширение вен является значительным и заметным дефектом. Однако, такие косметические изменения — это только первый признак общего заболевания венозной системы нижних конечностей. Варикоз, наконец, вызывает дальнейшие, как правило, более серьезные проявления заболевания. Например, ощущения давления и тяжести в ногах, так называемые, «тяжелые ноги», когда человек не может с легкостью передвигаться и чувствует усталость и боль в конечностях. Также его часто беспокоят судороги, особенно в состоянии покоя.
Что такое варикоз
Болезни вен нижних конечностей или варикоз, как называют это заболевание в народе, является болезнью цивилизации и встречается очень часто, как у мужчин, так и у женщин. Так что, если вы женщина около 50, за плечами у вас две или три беременности, ваша мама или сестра страдает от варикозного расширения вен, вы целыми днями на ногах, у вас большой вес, то есть большая вероятность, что варикоз вас не обойдет стороной или, более того, он уже у вас есть.
Первые упоминания об этом заболевании можно найти еще на египетских папирусах, но лечение варикоза хирургическим путем появилось лишь в прошлом веке. Это не удивительно, мало кто из ныне живущих согласился бы на операцию, если вместо анестезии ему предложили бутылку самогона. О варикозе в своих работах часто упоминали такие светила медицины, как Аристотель, Гален и Авиценна. Даже Гиппократ, чью клятву приносит каждый выпускник медицинского учреждения, заметил, что при варикозном расширении вен помогает компрессионное лечение и рекомендовал пораженные конечности обертывать бинтами. Он писал, что это заболевание не возникает до полового созревания и лишь некоторые национальности страдают от него.
Варикозное расширение вен является наиболее распространенным заболеванием в наши дни. Возникновение варикоза сильно зависит от возраста человека. Его появление также зависит от генетической предрасположенности, а также женского гормона и беременности. Женщины страдают от этого заболевания в два раза чаще мужчин.
Варикоз или варикозное расширение — это расширение вен, чаще нижних конечностей, с ослаблением венозной стенки и образованием узлов. Пораженные вены выполняют свою функцию меньше, чем здоровые вены. Хотя большинство людей считает, что варикоз — это всего лишь дефект на теле человека, следует помнить, что длительное пренебрежение варикозного расширения вен может повлечь за собой большие проблемы, такие как венозный тромбоз или варикозная язва.
Не стоит недооценивать данное заболевание, нужно вовремя принять меры и незамедлительно начать лечение.
Типы варикозного расширения
Чаще всего варикоз поражает вены на нижних конечностях. Существует два типа варикозного расширения вен:
- первичный варикоз. Этот тип появляется в основном на поверхностях вен бедра и икр в следствие истончения венозных стенок. Чаще всего данный тип встречается у людей, которые большую часть времени проводят на ногах, у беременных и людей с лишним весом;
- вторичный варикоз. Возникает чаще всего в следствие повышенного давления в поверхностных венах и нарушения венозного оттока. Также причиной вторичного варикоза могут быть опухоли и травмы.
Симптомы варикозного расширения вен
Первоначально варикозное расширение вен представляет из себя некий косметический дефект и никаких существенных симптомов больше нет. На ногах заметны прозрачные, синие или фиолетовые вены размером около 2 мм или более (см. на фото). Иногда они могут быть болезненными на ощупь. Позже, как правило, пациенты начинают жаловаться на ощущение «тяжелых ног». Среди других признаков варикоза отмечают покалывание, отеки, повышенная утомляемость мышц и боль в ногах. Как правило, эти симптомы усугубляются в течение дня после длительного сидения или стояния на ногах и достигают максимума в вечернее время. Симптомы также могут обостриться у женщин во время менструации.
В результате нарушений кровообращения, на нижних конечностях можно заметить изменения на коже, такие как пигментация или покраснение. Ночные судороги увеличивают риск, так называемых, варикозных язв и снижают способность исцеления. Даже незначительные травмы заживают очень медленно и могут сочиться.
Если вы заметили на ногах мелкие венки различных форм — это, так называемые «метелки». Сеть подкожных вен размером 1-4 мм без видимых узлов называется ретикулярным варикозом. «Метелки» и ретикулярный варикоз — это больше косметический недостаток и огромной опасности не несут, хотя иногда они могут вызывать дискомфорт и болезненные ощущения.
Причины возникновения варикоза у мужчин и женщин
Появление варикоза значительно увеличивается с возрастом, дети и молодые люди страдают от этого заболевания очень редко, а вот население в возрасте свыше 60 лет часто подвержены этому недугу. Практика показывает, что практически каждый второй в старшем возрасте встречается с варикозным расширением вен.
Как уже упоминалось ранее, женщины страдают от этого заболевания в два раза чаще, чем мужчины. Хотя женский пол имеет большую предрасположенность к варикозу, эти данные могут быть немного искажены, так как женщины чаще обращаются к специалистам, чтобы устранить проблему, даже если она незначительна.
Иногда стенки вен ослаблены сами по себе. В таком случае речь идет скорее всего о генетической предрасположенности к варикозному расширению вен. У людей, страдающих варикозом, вероятнее всего, был кто-то в роду с таким заболеванием. В дополнение к генетической предрасположенности (риск появления варикоза в семье составляет около 80%) важную роль в появлении варикозного расширения играют женские гормоны и беременность. Во время беременности увеличивается объем крови и приток, так как мать питает растущий плод. Гормональные изменения в организме будущей матери способствуют расширению вен и, в конечном итоге, увеличивающаяся матка приводит к давлению вен, тем самым, ухудшая приток крови к конечностям. Женские гормоны увеличивают свертываемость крови, это грозит образованием тромба.
Итак, самые основные причины появления варикоза у мужчин и женщин:
- отсутствие физической активности, необходимой для мышечного массажа сосудов;
- сидячая или стоячая работа;
- ожирение;
- беременность;
- врожденная (генетическая) предрасположенность;
- недостаток витамина С;
- целлюлит.
Поскольку варикозное расширение вен чаще происходит в развитых странах, то варикоз определенно принято считать болезнью цивилизации. С некоторым преувеличением можно утверждать, что эта болезнь вызвана прямохождением, поскольку у животных нет и никогда не было варикозного расширения вен. Люди, работающие в стоячем положении, рискуют получить варикоз намного больше, чем сидящие в офисе.
Лечение варикоза
Для того, чтобы разобраться, что делать и как лечить появившийся варикоз, необходима помощь специалиста. Не бойтесь обращаться к врачу, ничего страшного в этом нет. Опишите ему все свои симптомы и покажите доктору ваши конечности. Врач осмотрит ваши вены. Не стоит удивляться, если он прикрепить к ноге жгут и попросит вас постоять или полежать. Это функциональный тест, который сможет определить степень поражения вен.
Из других методов, которые можно встретить во время диагностики, можно выделить ультразвук, который способен с точностью определить степень заболевания. Это может быть сделано как в кабинете врача (если есть аппарат УЗИ), так и в специальном медицинском центре. Это обследование абсолютно безболезненно, поэтому повода для беспокойства нет.
Лечение также может быть консервативным или хирургическим. Консервативное (безоперационное лечение) поможет вам поддерживать состояние вен на начальных стадиях заболевания. Данное лечение устраняет некоторые симптомы, но не причину заболевания. Убрать уже существующее расширение вен оно не сможет.
Консервативное лечение основывается на правильном режиме (ограничение в движениях или, наоборот, классические виды плавания, ходьба), компрессионном белье для пораженных нижних конечностей и использованием лекарственных средств.
Хирургия рекомендуется в том случае, если нога значительно пострадала или если вы хотите в дальнейшем предотвратить ухудшение болезни и возможные осложнения. Тем не менее, операция не сможет удалить ретикулярные вены или «метелки». Для этого лучше всего использовать лазер, который в последнее время набирает популярность.
Перед операцией хирург поставит на ноге определенные метки, по которым будет ориентироваться. Выполняемая операция состоит из нескольких частей, но не всегда необходимо выполнить все. Что касается анестезии, у вас есть три варианта:
- эпидуральная анестезия, которая вводится в спинномозговой канал;
- общая анестезия, позволяющая вздремнуть от начала и до конца операции;
- местная анестезия для незначительного хирургического вмешательства.
Медикаментозное лечение
Целью медикаментозного лечения является предотвращение дальнейшего повреждения венозной системы и облегчения симптомов существующего варикоза. Современные лекарственные средства, применяемые для лечения варикозного расширения вен:
- противодействуют отекам;
- устраняют чувство тяжести в ногах;
- снимают боль и воспаление.
Большинство лекарств содержат гепарин и другие подобные вещества. Они препятствуют свертыванию крови. При местном применении мазь всасывается через кожу, антикоагулянты противодействуют воспалению и отекам.
Венотоники имеют природное или синтетическое происхождение и влияют разными способами (повышают натяжение стенок вен, улучшают кровообращение в капиллярах, обладают противовоспалительным действием, повышают «текучесть» крови и улучшают функцию лимфатической системы). Венотоники помогают смягчить или устранить неприятные симптомы. Среди наиболее часто используемых можно отметить Детралекс, Венарус, Анавенол.
Венотоники используют на протяжении длительного времени. К такому лечению обычно добавляют компрессионную терапию.
Народные средства
Народные средства издавна пользуются популярностью при лечении любых заболеваний. Чаще всего они основываются на приготовлении разных настоев, отваров и мазей. Посмотрим на самые эффективные методы лечения народными средствами:
- крапива. Это самый известный и действенный способ избавиться от варикозного расширения вен. Для этого необходимо 2-3 ложки сухого растения залить двумя стаканами кипятка и настаивать около 40 минут. Принимать 1/3 стакана после еды;
- чеснок с медом обладают целебными свойствами. Для этого возьмите 250 г чеснока, мелко нарежьте или выдавите, смешайте с 350 г меда и настаивайте не меньше недели. Принимайте по столовой ложке каждый день;
- яблоки. Возьмите два небольших яблока, залейте кипятком и укутайте в полотенце на несколько часов. Затем разомните их и смещайте с медом. Полученную смесь принимайте на ночь или с утра на голодный желудок;
- использование яблочного уксуса во время варикозного расширения вен считалось эффективным на протяжении многих лет, особенно на ранних стадиях заболевания. Использовать яблочный уксус можно по желанию: делать обертывания, добавлять в ванную, делать компрессы или готовить напиток на основе данного компонента.
Компрессионное белье для лечения варикоза
Компрессионная терапия помогает снизить нагрузки на сосудистую систему и облегчает симптомы пациента. В основе классических методов лечения варикозного расширения вен является поддержка венозной системы. Это обеспечат вам компрессионные бинты или чулки. Регулярное использование помогает облегчить боль и предотвратить дальнейшее расширение вен. Цель компрессионной терапии состоит в том, чтобы ускорить отток венозной крови из нижних конечностей, уменьшить «утечку», тем самым, предотвращая отеки.
Чулки для лечения варикоза должны соответствовать некоторым требованиям. Они должны действовать на определенные части ног. Только в таком случае чулки обеспечивают поддержку венозной системы. Большинство людей после того, как услышат слово «чулки» впадают в ужас, представив их отвратительный вид. Но так быть не должно. В настоящее время компрессионные чулки выглядят по-разному, имея различную длину, расцветку и узоры, способные удовлетворить желание любого покупателя. В то же время они отвечают всем лечебным и профилактическим требованиям.
Лечение лазером
При лечении расширенных вен на ногах с большим успехом используется лазерная терапия. Его преимущество — это точная цель без повреждения окружающих текстур. Лечение проходит без контакта, то есть через неповрежденную кожу. Для лазерной обработки пригодны поверхностные вены размером не более 1 мм. Также очень важным фактором являются цвет вен и их контраст. Основная функция лазера — это селективный фототермолиз. Лазер наиболее часто используется для лечения:
- телеангиэктазии лица;
- сеточки;
- гемангиомы;
- «метелок».
Показатели успешности лечения лазерной терапией высоки. В настоящее время существует целый ряд лазерных устройств с излучением различных волн.
Кто подвержен заболеванию больше всего
Среди основных факторов риска варикозного расширения вен являются пожилой возраст, беременность, женский пол, наследственность, стоячая работа, лишний вес, а также запоры. Это правда, что из 18-24 летних молодых людей практически каждый десятый страдает от варикоза, а в возрасте 55-64 почти каждый второй. До 30% беременных женщин сталкиваются с этим заболеванием.
Профилактика заболевания
Вопрос профилактики варикозного расширения вен является спорным. Некоторые эксперты считают, что основной причиной появления варикоза является генетическая предрасположенность и, следовательно, профилактические действия не принесут никакого результата. Другие же врачи рекомендуют изменить образ жизни, рацион питания и наладить свой режим.
Понятное дело, что полностью уберечь себя от развития варикоза невозможно. Но попробовать повлиять на него можно. Специалисты рекомендуют разбавить свой привычный распорядок дня активными движениями, которые помогут поддерживать надлежащий поток крови в венах. Займитесь некоторыми видами спорта, такими как бег, ходьба, езда на велосипеде. Полезной будет гимнастика, во время которой необходимо поднимать ноги по максимуму.
Основные правила, придерживаясь которых вы сможете избежать развития варикозного расширения вен:
- ежедневно находите время для физических упражнений (ходьба, пробежки, езда на велосипеде, беговые лыжи, плавание, хатха-йога);
- избегайте односторонней нагрузки, например, длительного сидения или стояния;
- старайтесь держать ноги в поднятом положении, особенно после тяжелого рабочего дня;
- не сидите, скрестив ноги;
- выбирайте обувь с низким каблуком или вовсе без него;
- не носите сдавливающую одежду;
- Обратите внимание на тибетскую гормональную гимнастику;
- обращайте внимание на гигиену ног;
- контрастный душ;
- поддерживайте оптимальный вес тела. Людям с избыточным весом необходимо избавиться от лишних килограммов. Избыточный вес и ожирение напрямую относятся к факторам риска развития варикоза нижних конечностей;
- ешьте в соответствии с принципами здорового питания. Пейте больше воды, включите в свой рацион питания побольше свежих фруктов и овощей. Старайтесь питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
- бросьте курить и злоупотреблять алкоголем, эти два фактора приводят не только к варикозу, но и могут спровоцировать опасный венозный тромбоз.